치핵-백내장 등 7개 수술은 전문병원이 전문

◆ 대학병원 18개 질환서 '최다'

전체 30개 질환의 60%에 해당하는 18개 질환에서'빅4'대학병원이 수술을 가장 많이 했다. 특히 서울아산병원은 뇌수술, 위화 간 절제술,유방보존 수술 및 절제술 등 13개 질환에서 수술 건수 1위를 기록했다

서울아산병원은 이를 포함해 전체의 70%에 해당하는 21개 질환에서 상위5위권을 기록햇따.

세브란스병원은 갑상샘수술,편도절제술 등 4개 질환에서1위를 기록한 것을 포함해18개 질환에서 상위5위권을 기록했다

삼성서울병원은 엉덩이관절(고관절)수술 1개 분야에서 1위를 기록하는 등 18개 질환에서 상위5위권안에 포함됐다. 반면 서울대병원은 1위 없이 16개 분야에서 상위5위권을 기록했다.

◆ 치핵 1위 송도병원 하루 30여 건 수술

치핵(치질), 백내장,하지정맥류,맹장,외과적 척추수술,내시경척추수술,제왕절개수술 등 7대 수술은 이른바 '전문병원'들이 상위5위권을 휩쓸었다

연간 수술이 가장 많은 질환인 치핵은 송도병원(9037건)과 대항병원(7834건)이 3위 항운병원(3701건)과 � 차로 1,2위를 기록했다. 척추질환은 외과적인 수술과 내시경 수술 모두 우리들병원이 1위로 나타났다.

하지정맥류는 강남서울하정외과 의원이 810건으로 1위를 기록하는 등 1~5위가 모두 의원급에서 차지했다.

제왕절개수술은 이른바 '여성 전문병원'을 표방하는 제일병우너과 차병원이 나란히 1,2위에 올랐다.

백내장 수술은 김안과병원이 4791건으로 압도적인 1위를 차지한 가운데 1~4위는 병원급, 5위은 의원급에서 차지한 것으로 나타났다.

◆무릎관절은 여수애양병원 1위

심장수술에서는 전문병원과 빅4병원의 경쟁이 치열햇따.

이 보고서는 심장 수술을 5개 분야로 분류했다. 이 가운데 스텐트 삽입술, 관상동맥(심장동맥)우회술, 선천성 심장기형 수술 등 3개 분야는 서울아산병원이 1위를 차지했다.

그러나 관상동맥 확장 및 절제술은 수영한서병원이, 인공심장박동기 삽입술에서는 세종병원이 대학병원을 누르고 1위를 기록햇다. 특히 세종병원은 나머지 2개분야에서도 각각 4위와 5위를 기록했다.

콧병 중 대표적인 수술 질환인 축농증 수술에서는 하나이비인후과의원이 빅 4대학병원을 제치고 1위로 나타났다. 2006년 실시한 수술 횟수가 모두 827건으로 2위 세브란스병원(652)보다 27% 많았다. 무릎관절 수수레서는 들물게 사회복지법인 여수애양병원이 1437건으로 1위를 기록했다.

◆수술 많은 병원이 질료비도 싸다?

이번 보고서 분석 결과 수술을 많이 할수록 환자 1인당 진료비가 싼 경우가 많았다. 특히 전문병원일수록 이런 경향이 강햇따. 가령 축농증(하나이비인후과의원)무릎과너절 전치수술(사회복지법인여수애양병원),하지정맥륙)강남서울하정외과의원),자궁절제술(제일병원)의 경우 수술 횟수가 가장 많은 병원이 질료비도 가장 싼 걱으로 나타났다.

하지만 수술 난도가 높은 질환일수록 대학병원에서 주로 수술한다

이런 경우에는 대학병원의 질료비가 전문병원보다 저렴했다. 대표적인 것이 일반 뇌수술과 뇌종양 수술로 이 분야 수술 횟수 1위를 기록한 서울아산병원의 질료비가 가장 저렴했따.

그러나 척추와 무릎관절 수술 등 최근 수술이 증가한 질환의 경우 수술 횟수와 관계없이 질료비는 크게 차이나지 않았다.

◆ 횟수가 절대적 선택기준은 안 돼

수술을 많이 하는 병원이라고 해서 반드시 의료기술이 뛰어난 것은 아니다. 일부 전문병원이 수익을 위해 불필요한 수술을 조장하고 있다는 논란도 일고 잇따.

특히 척추질환이 대표적인 경우로 이 분야 대학교수들은'척추포럼'을 결성해 일부 전문병원에서 척추수술을 남용하고 있다고 비판하기도 했다.

그러나 의료계에서는 수술을 많이 한 병원일수록 임상 경험이 풍부하다는 장점이 잇따는 것을 대체로 이정하는 편이다.

따라서 병원을 선택할 때는 수술적 외에도 △의료진의 연구 업적△환자 사후관리△비보험 질료 강요 실태 등을 종합적으로 검토하는 것이 좋다.

건강보함공단도 "수술을 남용하는 병원도 일부 있어 수술 횟수가 절대적인 선택 기준이 돼서는 안 된다"며 이런 점을 감안한 뒤 참고자료로 활용하면 유익ㅇ한 정보가 될 수 있다"고 밝혔다.

동아일보 김상훈기자

 

 주요 30대 질환 수술 상위 5개 의료기관

 

수술		순위	의료기관	수술건수	수술		순위	의료기관	수술건수
백내장수술		1	김안과병원	4791건	자궁절제술		1	제일병원	4381건
		2	성모안과병원	2960건			2	서울아산병원	2603건
		3	제일안과병원	2621건			3	길병원	1616건
		4	한길안과병원	2547건			4	서울대병원	1541건
		5	김안과의원	2392건			5	분당차병원	1501건
편도절제술		1	세브란스병원	836건	제왕절개수술		1	제일병원	2961건
		2	서울아산병원	771건			2	차병원	1668건
		3	순천향대부천병원	761건			3	봄빛병원	1420건
		4	아주대병원	723건			4	산본제일병원	1357건
		5	길병원	620건			5	곽생로산부인과병원	1301건
심장(관상동맥확장절제술		1	수영한서병원	201건	엉덩이관절(고관절수술)		1	삼성서울병원	277건
		2	전남대병원	161건			2	화순전남대병원	245건
		3	서울대병원	148건			3	서울아산병원	214건
		4	충남대병원	146건			4	여수애양병원	213건
		5	부산대병원	127건			5	분당서울대병원	156건
심장(스텐트삽입술)		1	서울아산병원	1239건	무릎관절수술		1	여수애양병원	1437건
		2	세브란스병원	1092건			2	힘찬병원	1375건
		3	충남대병원	926건			3	삼성서울병원	930건
		4	전남대병원	922건			4	연세사랑병원	716건
		5	아주대병원	872건			5	열린큰병원	700건
심장(관성동맥우회술)		1	서울아산병원	617건	유방보존수술		1	서울아산병원	1236건
		2	삼성서울병원	378건			2	서울대병원	826건
		3	세브란스병원	272건			3	세브란스병원	540건
		4	서울대병원	177건			4	원자력병원	279건
		5	세종병원	154건			5	삼성서울병원	270건
심장(인공심박동기삽입술		1	세종병원	517건	유방절제수술		1	서울아산병원	568건
		2	세브란스병원	500건			2	국립암센터	561건
		3	서울대병원	271건			3	세계로병원	541건
		4	삼성서울병원	243건			4	삼성서울병원	522건
		5	서울아산병원	242건			5	원자력병원	441건
심장(선천성)심장기형수술		1	서울아산병원	973건	일반뇌수술		1	서울아산병원	52건
		2	서울대병원	654건			2	세브란스병원	44건
		3	삼성서울병원	619건			3	삼성서울병원	39건
		4	세종병원	589건			4	화순전남대병원	24건
		5	세브란스병원	508건			5	아주대병원	23건
하지정매류수술		1	강남서울하저외과의원	810건	뇌종양수술		1	서울아산병원	446건
		2	미래외과의원	405건			2	삼성서울병원	412건
		3	푸름외과의원	390건			3	세브란스병원	376건
		4	평촌대항외과의원	387건			4	서울대병원	359건
		5	서울하정외과의원	321건			5	화순전남대병원	174건
맹장수술		1	곽병원	926건	위절제술		1	서울아산병원	1538건
		2	홍익병원	762건			2	세브란스병원	1018건
		3	좋은삼선병원	681건			3	삼성서울병원	949건
		4	한림대성심병원	662건			4	서울대병원	861건
		5	가톨릭대의정부성모병원	659건			5	국림암센터	646건
담남절제술		1	서울아산병원	1464건	간부분절제술		1	서울아산병원	625건
		2	삼성서울병원	646건			2	삼성서울병원	398
		3	세브란스병원	618건			3	서울대병원	286건
		4	서울대병원	515건			4	국립암센터	204건
		5	아주대병원	466건			5	세브란스병원	176건
담도수술(내시경수술)		1	서울아산병원	2012건	간색전술		1	서울아산병원	4122건
		2	세브란스병원	530건			2	서울대병원	2335건
		3	서울대병원	504건			3	삼성서울병원	2169건
		4	삼성서울병원	434건			4	세브란스병원	1160건
		5	영남대병원	416건			5	국립암센터	965건
탈장수술		1	세브란스병원	701건	치핵수술		1	송도병원	9037건
		2	서울아산병원	690건			2	대항병원	7824건
		3	대항병원	548건			3	삼성서울병원	2169건
		4	서울대병원	523건			4	세브란스병원	1160건
		5	아주대병원	500건			5	국립암센터	965건
전립샘(경요도)수술		1	세브란스병원	466건	척추(내시경)수술		1	우리들병원	1364건
		2	서울아산병원	187건			2	대전우리들병원	495건
		3	분당서울대병원	186건			3	보강병원	355건
		4	삼성서울병원	141건			4	허리사랑병원	294건
		5	충남대병원	102건			5	세우리병원	171건
전립샘수술		1	서울아산병원	205건	척추(외과적)수술		1	우리들병원	4778건
		2	분당서울대병원	171건			2	대전우리들병원	2473건
		3	서울대병원	161건			3	윌스기념병원	1833건
		4	삼성서울병원	141건			4	광주새우리병원	1734건
		5	세브란스병원	115건			5	나누리병원	1715건
갑상샘수술		1	세브란스병원	1487건	축농증수술		1	하나이비인후과의원	827건
		2	서울아산병원	1164건			2	세브란스병원	652건
		3	서울대병원	979건			3	서울아산병원	584건
		4	삼성서울병원	845건			4	삼성서울병원	565건
		5	경북대병원	584건			5	서울대병원	489건

수술		순위	의료기관	수술건수	수술		순위	의료기관	수술건수
백내장수술		1	김안과병원	4791건	자궁절제술		1	제일병원	4381건
		2	성모안과병원	2960건			2	서울아산병원	2603건
		3	제일안과병원	2621건			3	길병원	1616건
		4	한길안과병원	2547건			4	서울대병원	1541건
		5	김안과의원	2392건			5	분당차병원	1501건
편도절제술		1	세브란스병원	836건	제왕절개수술		1	제일병원	2961건
		2	서울아산병원	771건			2	차병원	1668건
		3	순천향대부천병원	761건			3	봄빛병원	1420건
		4	아주대병원	723건			4	산본제일병원	1357건
		5	길병원	620건			5	곽생로산부인과병원	1301건
심장(관상동맥확장절제술		1	수영한서병원	201건	엉덩이관절(고관절수술)		1	삼성서울병원	277건
		2	전남대병원	161건			2	화순전남대병원	245건
		3	서울대병원	148건			3	서울아산병원	214건
		4	충남대병원	146건			4	여수애양병원	213건
		5	부산대병원	127건			5	분당서울대병원	156건
심장(스텐트삽입술)		1	서울아산병원	1239건	무릎관절수술		1	여수애양병원	1437건
		2	세브란스병원	1092건			2	힘찬병원	1375건
		3	충남대병원	926건			3	삼성서울병원	930건
		4	전남대병원	922건			4	연세사랑병원	716건
		5	아주대병원	872건			5	열린큰병원	700건
심장(관성동맥우회술)		1	서울아산병원	617건	유방보존수술		1	서울아산병원	1236건
		2	삼성서울병원	378건			2	서울대병원	826건
		3	세브란스병원	272건			3	세브란스병원	540건
		4	서울대병원	177건			4	원자력병원	279건
		5	세종병원	154건			5	삼성서울병원	270건
심장(인공심박동기삽입술		1	세종병원	517건	유방절제수술		1	서울아산병원	568건
		2	세브란스병원	500건			2	국립암센터	561건
		3	서울대병원	271건			3	세계로병원	541건
		4	삼성서울병원	243건			4	삼성서울병원	522건
		5	서울아산병원	242건			5	원자력병원	441건
심장(선천성)심장기형수술		1	서울아산병원	973건	일반뇌수술		1	서울아산병원	52건
		2	서울대병원	654건			2	세브란스병원	44건
		3	삼성서울병원	619건			3	삼성서울병원	39건
		4	세종병원	589건			4	화순전남대병원	24건
		5	세브란스병원	508건			5	아주대병원	23건
하지정매류수술		1	강남서울하저외과의원	810건	뇌종양수술		1	서울아산병원	446건
		2	미래외과의원	405건			2	삼성서울병원	412건
		3	푸름외과의원	390건			3	세브란스병원	376건
		4	평촌대항외과의원	387건			4	서울대병원	359건
		5	서울하정외과의원	321건			5	화순전남대병원	174건
맹장수술		1	곽병원	926건	위절제술		1	서울아산병원	1538건
		2	홍익병원	762건			2	세브란스병원	1018건
		3	좋은삼선병원	681건			3	삼성서울병원	949건
		4	한림대성심병원	662건			4	서울대병원	861건
		5	가톨릭대의정부성모병원	659건			5	국림암센터	646건
담남절제술		1	서울아산병원	1464건	간부분절제술		1	서울아산병원	625건
		2	삼성서울병원	646건			2	삼성서울병원	398
		3	세브란스병원	618건			3	서울대병원	286건
		4	서울대병원	515건			4	국립암센터	204건
		5	아주대병원	466건			5	세브란스병원	176건
담도수술(내시경수술)		1	서울아산병원	2012건	간색전술		1	서울아산병원	4122건
		2	세브란스병원	530건			2	서울대병원	2335건
		3	서울대병원	504건			3	삼성서울병원	2169건
		4	삼성서울병원	434건			4	세브란스병원	1160건
		5	영남대병원	416건			5	국립암센터	965건
탈장수술		1	세브란스병원	701건	치핵수술		1	송도병원	9037건
		2	서울아산병원	690건			2	대항병원	7824건
		3	대항병원	548건			3	삼성서울병원	2169건
		4	서울대병원	523건			4	세브란스병원	1160건
		5	아주대병원	500건			5	국립암센터	965건
전립샘(경요도)수술		1	세브란스병원	466건	척추(내시경)수술		1	우리들병원	1364건
		2	서울아산병원	187건			2	대전우리들병원	495건
		3	분당서울대병원	186건			3	보강병원	355건
		4	삼성서울병원	141건			4	허리사랑병원	294건
		5	충남대병원	102건			5	세우리병원	171건
전립샘수술		1	서울아산병원	205건	척추(외과적)수술		1	우리들병원	4778건
		2	분당서울대병원	171건			2	대전우리들병원	2473건
		3	서울대병원	161건			3	윌스기념병원	1833건
		4	삼성서울병원	141건			4	광주새우리병원	1734건
		5	세브란스병원	115건			5	나누리병원	1715건
갑상샘수술		1	세브란스병원	1487건	축농증수술		1	하나이비인후과의원	827건
		2	서울아산병원	1164건			2	세브란스병원	652건
		3	서울대병원	979건			3	서울아산병원	584건
		4	삼성서울병원	845건			4	삼성서울병원	565건
		5	경북대병원	584건			5	서울대병원	489건