식사요법
포화지방산의 섭취를 줄이세요.
- 소고기, 돼지고기 등은 눈에 보이는 기름을 잘라내고 살코기만 드세요.
- 닭고기는 껍질을 제거한 후 드세요.
- 설렁탕, 곰탕, 갈비탕 등을 자주 먹지 않습니다.
- 베이컨, 소시지, 햄 등은 먹지 않습니다.
- 버터, 크림, 치즈 등을 먹지 않습니다.
- 라면, 스낵, 커피프림 등을 먹지 않습니다.
- 저지방 우유를 드세요.
콜레스테롤의 섭취를 줄이세요.
- 곱창전골, 내장탕은 먹지 않습니다.
- 계란은 흰자만 드세요.
- 생선알, 생선내장(젓갈)은 먹지 않습니다.
- 장어, 오징어, 새우, 굴 등을 자주 먹지 않습니다.
정상체중을 유지하세요.
- 식사를 규칙적으로 하고 과식을 하지 않습니다.
- 정기적인 운동을 하세요.
- 음식은 싱겁게 드세요.
- 천천히 씹어서 드세요.
- 작은 그릇에 먹을 양만큼 덜어서 드세요.
- 튀김, 전, 볶음 등의 조리방법을 사용하지 않습니다.
섬유소의 섭취를 늘린다.
- 밥을 먹을 때 주로 잡곡밥(콩, 보리, 현미 등)을 드세요.
- 국, 찌개를 먹을 때 주로 건더기를 많이 드세요.
- 식사 때마다 반찬으로 나물, 쌈 등의 채소를 드세요.
- 김, 미역, 다시마 등의 해조류를 자주 드세요.
- 사과, 배, 감, 복숭아 등의 과일을 매일 1회 적당량 드세요.
단 간식류의 섭취를 줄인다.
- 사탕, 꿀, 초콜릿, 아이스크림 등을 먹지 않습니다.
운동요법
규칙적인 운동은 바람직한 신체조성의 변화를 가져올 뿐만 아니라 중성지방을 감소시키고 HDL-콜레스테롤을 증가시킨다. 또한 심폐기능을 증가시켜 작업 능력을 향상시키고 피로에 대한 내성을 강하게 하여 환자의 삶의 질을 향상시킨다. 그리고 비만으로 인해 유발 위험성이 높은 당뇨병이나 관상동맥 질환의 위험인자들을 조절하여 관련 질병의 발병을 억제하는 역할을 한다. 특히, 운동은 지질강하에 효과적으로 영향을 미칠 뿐만 아니라 혈관내피세포의 기능을 향상시켜 궁극적으로 고지혈증으로 발생할 수 있는 동맥경화나 혈관질환을 예방하는 역할을 하는 것으로 알려져 있다.
따라서 고지혈증 치료에 있어 운동은 필수적으로 요구되는 치료방법이라 할 수 있다.
고지혈증의 운동요법
규칙적인 운동의 가장 중요한 효과중의 하나가 지방대사에 영향을 미치는 것이다.
운동에 대한 신체의 여러 가지 적응은 장기적인 운동뿐만 아니라 한차례의 운동에서도 나타날 수 있다.
단 한차례의 유산소 운동 직후에도 혈장 중성지방의 감소를 볼 수 있으며, 이러한 효과는 수 시간까지 감소된 상태가 유지되기도 한다. 운동에 의해 리파제 활성도가 증가되면 VLDL-TG 결합 분해를 촉진하여 중성지방을 감소시키고 또한, 골격근의 중성지방의 흡수와 이용률이 증가된다. 한차례의 운동만으로 지질단백의 변화가 생긴다 할지라도 바람직한 효과를 얻기 위해서는 몇 달간의 지속적인 트레이닝이 필요하다.
HDL콜레스테롤은 대부분 운동을 통해 증가되며 주로 HDL2-콜레스테롤이 증가된다. 또한 중성지방치도 트레이닝을 통해 감소될 수 있다. 그러나 총콜레스테롤과 LDL콜레스테롤에 미치는 운동의 효과에 대해서는 일치되는 결과를 보이지 않는다.
운동요법 단독으로도 총콜레스테롤과 LDL-콜레스테롤을 줄일 수 있다는 연구 결과들도 있지만 이러한 인자들의 변화는 운동과 더불어 식이를 제한하거나 체중감량이 되었을 때 감소하는 경향을 보인다.
고지혈증의 운동처방
지질 및 지단백 변화에 효과적으로 영향을 미칠 수 있는 운동량에 대한 것은 아직 명확하지 않지만 2주간 이상의 유산소 운동(45분/일) 으로 중성지방 수치를 낮출 수 가 있다. 또한 12주 이상 기간 동안 주당 최소 1000 - 1200 칼로리 정도의 운동을 통한 신체 에너지 소비를 할 경우 HDL-C수치는 대부분 증가되는 것으로 알려져 있다.
그러나 운동을 처음 시작하는 사람들의 경우에는 운동을 규칙적으로 하는 사람들에 비해 이러한 HDL-C의 변화를 조기에 기대할 수 있다.
고지혈증환자의 경우 전체적인 운동량을 칼로리 소비량으로 환산하여 운동의 효과를 대부분 결정한다.
그러므로 고지혈증 환자에서 운동요법의 핵심은 유산소 운동으로 칼로리 소비량을 늘리는 것이다.
최대능력의 40 - 70%정도의 중등도의 강도로 일주일에 5일 이상 운동을 실시하도록 한다.
운동은 하루 중 1 - 2차례 정도 나누어서 실시하여도 좋다.
또한 운동강도를 증가 시키기 보다는 운동시간을 늘리는데 주안점을 두도록 한다